Olet täällä

  stdClass Object
(
    [vid] => 1793
    [uid] => 8097
    [title] => Optiosijoittajan treidit&makronäkemykset
    [log] => 
    [status] => 1
    [comment] => 2
    [promote] => 0
    [sticky] => 0
    [vuuid] => ea428ce4-1955-4dab-9cd1-bf4306866c17
    [nid] => 1793
    [type] => forum
    [language] => fi
    [created] => 1509649354
    [changed] => 1509651323
    [tnid] => 0
    [translate] => 0
    [uuid] => fc35c636-b82f-477e-ae0c-f1e938c05e25
    [revision_timestamp] => 1509651323
    [revision_uid] => 8097
    [taxonomy_forums] => Array
        (
            [und] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [tid] => 6
                            [taxonomy_term] => stdClass Object
                                (
                                    [tid] => 6
                                    [vid] => 2
                                    [name] => Sijoitusblogit
                                    [description] => Sijoitustiedon käyttäjien sijoitusaiheiset blogit.
                                    [format] => 
                                    [weight] => 1
                                    [uuid] => 3c5ab8c2-543f-4e00-bad3-fbf081fee82e
                                    [vocabulary_machine_name] => sijoituskeskustelu
                                    [rdf_mapping] => Array
                                        (
                                            [rdftype] => Array
                                                (
                                                    [0] => skos:Concept
                                                )

                                            [name] => Array
                                                (
                                                    [predicates] => Array
                                                        (
                                                            [0] => rdfs:label
                                                            [1] => skos:prefLabel
                                                        )

                                                )

                                            [description] => Array
                                                (
                                                    [predicates] => Array
                                                        (
                                                            [0] => skos:definition
                                                        )

                                                )

                                            [vid] => Array
                                                (
                                                    [predicates] => Array
                                                        (
                                                            [0] => skos:inScheme
                                                        )

                                                    [type] => rel
                                                )

                                            [parent] => Array
                                                (
                                                    [predicates] => Array
                                                        (
                                                            [0] => skos:broader
                                                        )

                                                    [type] => rel
                                                )

                                        )

                                    [status] => 1
                                )

                        )

                )

        )

    [body] => Array
        (
            [und] => Array
                (
                    [0] => Array
                        (
                            [value] => 

Sijoittamista on tullut harrastettua lähes kaikissa eri muodoissa viimeiset 11 vuotta. Toki alussa en ymmärtänyt mitään enkä saanut kovinkaan paljon vaikuttaa sijoituspäätöksiin, mutta tosiaankin 10 vuotiaasta lähtien on tullut seurattua sijoitusmaailmaa. Aluksi isoveljen avustuksella ja myöhemmin yläasteella/lukiossa aloin jo ottaa yhä enemmän määräysvaltaa. Aloitin sijoittamisen aika pienillä summilla, mitä nyt ikinä keskiluokkaisen perheen lapselle sattui kertymään milloin mistäkin ristiäisistä. Nyt kuitenkin mennään aika isolla salkulla, joka on pitkäjänteisen sijoittamisen sekä oman yritystoiminnan tulos (teen sijoittamisen lisäksi myös internetmarkkinointia ja bloggaamisesta saan tuloja)

Olen käynyt läpi vaiheet indeksisijoittamisesta osakepoimintaan, arvosijoittamiseen, teknisen analyysin hyödyntämiseen ja nyt viimeisen parin vuoden sisällä makrotrendien ja optioiden hyödyntäminen on ollut vahva aihe omassa sijoitustoiminnassa. Pitkään vedin ajatuksella "laadukkaita yhtiöitä pitkäjänteisesti", mutta koska kaikki on niin kallista, ei ostettavaa syklin tässä vaiheessa juurikaan löydy.

Tällä hetkellä vedän aika aktiivisella otteella. Mukana on pitkää aikaväliä, keskipitkää aikaväliä ja erittäin lyhyttä aikaväliä sisältäviä näkemyksiä. Sijoitan oman sijoitusyhtiön kautta, jolloin esimerkiksi jenkkipörssin optioiden tappiot on vähennettäviä kuluja verotuksessa (yksityishenkilöllä näin ei ole).

Olen 21 vuotias lääketieteen opiskelija, joten luonnollisesti lääkeyhtiöt, biotech ja healthcare aloina on vahvasti ollut salkussani esillä. Näissä olen lähtökohtaisesti harrastanut optiospekulaatiota ihan hyvin tuloksin, mutta optioiden osalta olen edelleen vasta oppimisvaiheessa.

Optiospekulaatioiden ja makronäkemysten lisäksi saatan tehdä myös yksittäisiä arvosijoituksia ns. paskayhtiöihin, jos sellaisia sattuu löytymään hyvään hintaan. Toki olisi mukavaa päästä tekemään myös pidemmän aikavälin harkittuja sijoituksia laadukkaisiin yhtiöihin, mutta täytynee odottaa markkinaromahdusta tällä saralla. Olen vahvasti sitä mieltä, että jokaiselle firmalle löytyy hinta, jonka mukaan sijoittaminen tarjoaa positiivista odotusarvoa. Laadukkaammissa yhtiöissä liiketoiminnan monitorointiin ei tarvitse kuitenkaan käyttää niin paljon aikaa ("yhtiö hoitaa itse itseään").

Uskon myös siihen, että kaikissa sijoitustyyleissä pitkäjänteinen sijoittaja saa kilpailuedun. Markkinoilla niin moni toimija on liikkeellä lyhyen aikavälin näkemyksellä, joten isoa kuvaa katsoessa löytää monesti enemmän arvoa. Ei tarvitse kilpailla tietokoneiden kanssa. Olipa kyse sitten makrotrendeistä, arvosijoittamisesta tai lyhyen aikavälin treidaamisesta, niin vain pitkäjänteinen ja systemaattinen sijoittaminen realisoi positiivisen odotusarvon, jos sellaista onnistuu päätöksillään saamaan.

Sijoittamisesta on tullut blogattua jo kohta kolme vuotta, mutta nyt ajattelin ottaa hieman toisenlaista näkemystä kirjoittamiseen. Aikaa menee niin moneen asiaan, joten kaikkea kirjoitettua ei ehdi hioa viimeisen päälle omaan blogiin ja siksi ajattelin, että päiväkirjatyylisesti olisi mukava kirjoitella tänne. Sijoitustiedossa tuntuu myös pyörivän aika valveutunutta lukijakuntaa, joten mielelläni laitan päivittäisiä ajatuksia keskusteluun mukaan.

Olen sijoittajana aika hidas ja harkitseva. Optiosijoitusten puolella yksittäisiin yhtiöihin on positioita samaan aikaan korkeintaan 3-4 kerrallaan. Odottelen sopivaa tilaisuutta ja kun optioiden hinnoittelu näyttää mielestäni selkää virhettä ja odotusarvo on todennäköisesti positiivinen, niin menen aika isolla panoksella kiinni - Toki pitäen stop-lossit joka kerta eli en yleensä anna optioiden erääntyä arvottomana. Strategioiden osalta menen aika suoraviivaisesti put/call -linjalla tai välillä straddleja. Yritän jatkuvasti opiskella uusia strategioita ja otan tositoimissa käyttöön vasta, kun pystyn oikeasti ymmärtämään strategiaa täysin ja tilannetta mihin mikäkin sopii.

Muutamia seurannan alla olevia tilanteita:

Makronäkemykset:

Olen vahvalla painoilla USA:n pitkiin korkoihin ja dollariin. Lyhyellä tähtäimellä pidän korkojen nousua jenkeissä todennäköisenä jopa 3% asti (us 10 year), mutta pitkässä juoksussa uskon pitkien korkojen jenkeissä painuvan euroopan ja japanin tasoille alle 1%:n. Tässä Stop-lossina, jos US 10 Year treasury yield rikkoo 3% rajan ja mikäli dollari-indeksi painuu takaisin alle edellisen inverse head&shoulder necklinen, jonka se on juuri rikkonut. Tässä treidissä olen ottanut hedgeksi fyysisen kullan ja muutaman kultarojaltiyhtiön. Koroissa olen longina ETF:llä ja dollaria treidaan EURUSD-valuuttaparin optioilla. Olen myös hahmotellut optioiden kirjoittamisstrategiaa korko-inverse-ETF:lle, mutta tämä on vasta mietinnässä. Käteispaino on kuitenkin sen verran iso, että esimerkiksi puttien kirjoittaminen voisi tarjota ihan hyvää kassavirtaa.

En siis usko korkojen nousuun ja mielestäni dollari voidaan devalvoida ainoastaan kultaa vastaan. Aiheesta olen tehnyt pidemmän blogikirjoituksen: http://www.omistajavaurastu.com/2017/11/ehka-korot-eivat-nousekaan-yhdysvallat-menossa-kohti-deflaatiokierretta.html

Olen varovaisesti shorttina öljyyn: Tämä näkemys juontaa juurensa pitkälti äsken mainitusta deflation-tradesta. Deflaatio = öljyn hinta laskee. Toki tässä myös muutama muu asia vaikuttaa, joita avaan tarkemmin myöhemmin. Tässä olen mukana indeksioptioilla.

Olen shorttina jenkkien pankkisektoriin: Tämän suhteen en ole ehtinyt asetella positioita, koska tutkin vielä parasta vaihtoehtoa. Tämäkin treidi juontaa juurensa isosta kuvasta eli siitä, että deflaatio pahenee ja korot laskee.

Olen varovaisesti shorttina USA:n High Yield-ETF:iin. Tätä olen avannut isosti blogissani: http://www.omistajavaurastu.com/2017/01/velka-sykli-kaantyy.html 

Tässä olen myös mukana indeksioptioilla.

Olen longina euroopan osakemarkkinaan: Tätä positiota olen viime aikoina keventänyt, koska voitot ovat olleet yli odotusten. Ajatus tässä on siis se, että euroalueella odotukset ovat olleen rahapolitiikan kiristäminen kohonneiden inflaatio-odotusten ja talouskasvun myötä. Mitään konkreettista en siis vielä odota, vaan puhtaasti kyseessä on spekulaatio sijoittajien odotuksista. Ajatus on ollut, että eurooppa menee ainakin ylös jos joku ja siksi tämä treidi on tarjonnut positiivista carrya esimerkiksi jenkkishortteihin (high yield ja pankit). Tässä menen suoraviivaisesti ETF:llä.

Yhtiökohtaiset näkemykset

Short VIPSHOP: Tässä olen mukana pitkän aikavälin myyntioptioilla. Kyseessä on mielestäni yksinkertaisesti huijaus, jossa kaikki merkit viittavaat tilinpäätöstietojen väärentämiseen. Viimeisimmän laskun myötä olen alkanut hieman keventämään positiota väliaikaisesti, lähinnä siksi, että muutama tekninen indikaattori näyttää nyt vastusta.

Short Tesla: Tässä olen aika varovainen pitkän aikavälin myyntioptioilla ja pidän tiukat stop-lossit. Sentimentti on selvästi alkanut kääntymään ja isoa support-tasoa koetellaan nyt. Odotan, että viimeistään vuoden 2018 puolella alkaa olla selvillä, kannattaako lisätä tähän.

Fibrogen: Tämä on lääkekehitysyhtiö johon olen perehtynyt aika paljon viimeisen 2 vuoden aikana ottaen välillä long-näkemystä ja välillä kokonaan ulos positioista. Tällä hetkellä olen ulkona ja kärkyn ostopaikkaa osto-optioille seuraavaa isoa julksitusta odotellessa. Osake on hinnoiteltu aika tappiin, joten siksi olen mielelläni optioilla mukana. Toki näissä on aina riskinä, että tulee yritysosto alle striken, jolloin optiot erääntyvät arvottomana.

Willamette Valley Vineyards

Tässä olen suoraan osakkeessa. Tälle perustelut ovat varsin mielenkiintoiset. Kyseessä on siis jenkkiläinen viinintuottaja Oregonista. Idea tässä on se, että kalifornian viininviljelyalueita uhkaa kuivuus ja puhtaan veden puute, mikä heikentää kalifornian viinintuotantoa. Näen tässä selvän mahdollisuuden WVVI:lle, jonka viinitilat sijaitsee useiden raporttien mukaan vesitilanteen kannalta erittäin hyvillä alueilla. Kun kalifornia kärsii, se näkyy pitkässä juokussa WVVI:n bisneksessä. Esimerkiksi viimeaikaiset maastopalot kalifornian viinitiloilla näkyi +10 % muutoksena muutamassa päivässä WVVI:n kurssissa, jonka volatiliteetti oli pitkään hyvin matala. 

Uskon, että varsinkin pitkässä juokussa (10-20) vuotta tällaiset niche-kohteet ovat hyviä bettejä vesikriisille.

Tässä siis omat setit. Mielelläni keskustelen mistä tahansa, mutta ennen kaikkea puolesta/vastaan kommentteja makronäkemyksistä. Näitä markkinoita seuraan tiiviisti ja päivittelen tänne näkemyksiä viikoittain.

Heittäkää ihmeessä kysymyksiä ja varsinkin vastaväitteet ovat erittäin tervetulleita.

Kirjoitukset ei sisällä osto/myyntisuosituksia.

[summary] => [format] => basic_text [safe_value] =>

Sijoittamista on tullut harrastettua lähes kaikissa eri muodoissa viimeiset 11 vuotta. Toki alussa en ymmärtänyt mitään enkä saanut kovinkaan paljon vaikuttaa sijoituspäätöksiin, mutta tosiaankin 10 vuotiaasta lähtien on tullut seurattua sijoitusmaailmaa. Aluksi isoveljen avustuksella ja myöhemmin yläasteella/lukiossa aloin jo ottaa yhä enemmän määräysvaltaa. Aloitin sijoittamisen aika pienillä summilla, mitä nyt ikinä keskiluokkaisen perheen lapselle sattui kertymään milloin mistäkin ristiäisistä. Nyt kuitenkin mennään aika isolla salkulla, joka on pitkäjänteisen sijoittamisen sekä oman yritystoiminnan tulos (teen sijoittamisen lisäksi myös internetmarkkinointia ja bloggaamisesta saan tuloja)

Olen käynyt läpi vaiheet indeksisijoittamisesta osakepoimintaan, arvosijoittamiseen, teknisen analyysin hyödyntämiseen ja nyt viimeisen parin vuoden sisällä makrotrendien ja optioiden hyödyntäminen on ollut vahva aihe omassa sijoitustoiminnassa. Pitkään vedin ajatuksella "laadukkaita yhtiöitä pitkäjänteisesti", mutta koska kaikki on niin kallista, ei ostettavaa syklin tässä vaiheessa juurikaan löydy.

Tällä hetkellä vedän aika aktiivisella otteella. Mukana on pitkää aikaväliä, keskipitkää aikaväliä ja erittäin lyhyttä aikaväliä sisältäviä näkemyksiä. Sijoitan oman sijoitusyhtiön kautta, jolloin esimerkiksi jenkkipörssin optioiden tappiot on vähennettäviä kuluja verotuksessa (yksityishenkilöllä näin ei ole).

Olen 21 vuotias lääketieteen opiskelija, joten luonnollisesti lääkeyhtiöt, biotech ja healthcare aloina on vahvasti ollut salkussani esillä. Näissä olen lähtökohtaisesti harrastanut optiospekulaatiota ihan hyvin tuloksin, mutta optioiden osalta olen edelleen vasta oppimisvaiheessa.

Optiospekulaatioiden ja makronäkemysten lisäksi saatan tehdä myös yksittäisiä arvosijoituksia ns. paskayhtiöihin, jos sellaisia sattuu löytymään hyvään hintaan. Toki olisi mukavaa päästä tekemään myös pidemmän aikavälin harkittuja sijoituksia laadukkaisiin yhtiöihin, mutta täytynee odottaa markkinaromahdusta tällä saralla. Olen vahvasti sitä mieltä, että jokaiselle firmalle löytyy hinta, jonka mukaan sijoittaminen tarjoaa positiivista odotusarvoa. Laadukkaammissa yhtiöissä liiketoiminnan monitorointiin ei tarvitse kuitenkaan käyttää niin paljon aikaa ("yhtiö hoitaa itse itseään").

Uskon myös siihen, että kaikissa sijoitustyyleissä pitkäjänteinen sijoittaja saa kilpailuedun. Markkinoilla niin moni toimija on liikkeellä lyhyen aikavälin näkemyksellä, joten isoa kuvaa katsoessa löytää monesti enemmän arvoa. Ei tarvitse kilpailla tietokoneiden kanssa. Olipa kyse sitten makrotrendeistä, arvosijoittamisesta tai lyhyen aikavälin treidaamisesta, niin vain pitkäjänteinen ja systemaattinen sijoittaminen realisoi positiivisen odotusarvon, jos sellaista onnistuu päätöksillään saamaan.

Sijoittamisesta on tullut blogattua jo kohta kolme vuotta, mutta nyt ajattelin ottaa hieman toisenlaista näkemystä kirjoittamiseen. Aikaa menee niin moneen asiaan, joten kaikkea kirjoitettua ei ehdi hioa viimeisen päälle omaan blogiin ja siksi ajattelin, että päiväkirjatyylisesti olisi mukava kirjoitella tänne. Sijoitustiedossa tuntuu myös pyörivän aika valveutunutta lukijakuntaa, joten mielelläni laitan päivittäisiä ajatuksia keskusteluun mukaan.

Olen sijoittajana aika hidas ja harkitseva. Optiosijoitusten puolella yksittäisiin yhtiöihin on positioita samaan aikaan korkeintaan 3-4 kerrallaan. Odottelen sopivaa tilaisuutta ja kun optioiden hinnoittelu näyttää mielestäni selkää virhettä ja odotusarvo on todennäköisesti positiivinen, niin menen aika isolla panoksella kiinni - Toki pitäen stop-lossit joka kerta eli en yleensä anna optioiden erääntyä arvottomana. Strategioiden osalta menen aika suoraviivaisesti put/call -linjalla tai välillä straddleja. Yritän jatkuvasti opiskella uusia strategioita ja otan tositoimissa käyttöön vasta, kun pystyn oikeasti ymmärtämään strategiaa täysin ja tilannetta mihin mikäkin sopii.

Muutamia seurannan alla olevia tilanteita:

Makronäkemykset:

Olen vahvalla painoilla USA:n pitkiin korkoihin ja dollariin. Lyhyellä tähtäimellä pidän korkojen nousua jenkeissä todennäköisenä jopa 3% asti (us 10 year), mutta pitkässä juoksussa uskon pitkien korkojen jenkeissä painuvan euroopan ja japanin tasoille alle 1%:n. Tässä Stop-lossina, jos US 10 Year treasury yield rikkoo 3% rajan ja mikäli dollari-indeksi painuu takaisin alle edellisen inverse head&shoulder necklinen, jonka se on juuri rikkonut. Tässä treidissä olen ottanut hedgeksi fyysisen kullan ja muutaman kultarojaltiyhtiön. Koroissa olen longina ETF:llä ja dollaria treidaan EURUSD-valuuttaparin optioilla. Olen myös hahmotellut optioiden kirjoittamisstrategiaa korko-inverse-ETF:lle, mutta tämä on vasta mietinnässä. Käteispaino on kuitenkin sen verran iso, että esimerkiksi puttien kirjoittaminen voisi tarjota ihan hyvää kassavirtaa.

En siis usko korkojen nousuun ja mielestäni dollari voidaan devalvoida ainoastaan kultaa vastaan. Aiheesta olen tehnyt pidemmän blogikirjoituksen: http://www.omistajavaurastu.com/2017/11/ehka-korot-eivat-nousekaan-yhdys...

Olen varovaisesti shorttina öljyyn: Tämä näkemys juontaa juurensa pitkälti äsken mainitusta deflation-tradesta. Deflaatio = öljyn hinta laskee. Toki tässä myös muutama muu asia vaikuttaa, joita avaan tarkemmin myöhemmin. Tässä olen mukana indeksioptioilla.

Olen shorttina jenkkien pankkisektoriin: Tämän suhteen en ole ehtinyt asetella positioita, koska tutkin vielä parasta vaihtoehtoa. Tämäkin treidi juontaa juurensa isosta kuvasta eli siitä, että deflaatio pahenee ja korot laskee.

Olen varovaisesti shorttina USA:n High Yield-ETF:iin. Tätä olen avannut isosti blogissani: http://www.omistajavaurastu.com/2017/01/velka-sykli-kaantyy.html 

Tässä olen myös mukana indeksioptioilla.

Olen longina euroopan osakemarkkinaan: Tätä positiota olen viime aikoina keventänyt, koska voitot ovat olleet yli odotusten. Ajatus tässä on siis se, että euroalueella odotukset ovat olleen rahapolitiikan kiristäminen kohonneiden inflaatio-odotusten ja talouskasvun myötä. Mitään konkreettista en siis vielä odota, vaan puhtaasti kyseessä on spekulaatio sijoittajien odotuksista. Ajatus on ollut, että eurooppa menee ainakin ylös jos joku ja siksi tämä treidi on tarjonnut positiivista carrya esimerkiksi jenkkishortteihin (high yield ja pankit). Tässä menen suoraviivaisesti ETF:llä.

Yhtiökohtaiset näkemykset

Short VIPSHOP: Tässä olen mukana pitkän aikavälin myyntioptioilla. Kyseessä on mielestäni yksinkertaisesti huijaus, jossa kaikki merkit viittavaat tilinpäätöstietojen väärentämiseen. Viimeisimmän laskun myötä olen alkanut hieman keventämään positiota väliaikaisesti, lähinnä siksi, että muutama tekninen indikaattori näyttää nyt vastusta.

Short Tesla: Tässä olen aika varovainen pitkän aikavälin myyntioptioilla ja pidän tiukat stop-lossit. Sentimentti on selvästi alkanut kääntymään ja isoa support-tasoa koetellaan nyt. Odotan, että viimeistään vuoden 2018 puolella alkaa olla selvillä, kannattaako lisätä tähän.

Fibrogen: Tämä on lääkekehitysyhtiö johon olen perehtynyt aika paljon viimeisen 2 vuoden aikana ottaen välillä long-näkemystä ja välillä kokonaan ulos positioista. Tällä hetkellä olen ulkona ja kärkyn ostopaikkaa osto-optioille seuraavaa isoa julksitusta odotellessa. Osake on hinnoiteltu aika tappiin, joten siksi olen mielelläni optioilla mukana. Toki näissä on aina riskinä, että tulee yritysosto alle striken, jolloin optiot erääntyvät arvottomana.

Willamette Valley Vineyards

Tässä olen suoraan osakkeessa. Tälle perustelut ovat varsin mielenkiintoiset. Kyseessä on siis jenkkiläinen viinintuottaja Oregonista. Idea tässä on se, että kalifornian viininviljelyalueita uhkaa kuivuus ja puhtaan veden puute, mikä heikentää kalifornian viinintuotantoa. Näen tässä selvän mahdollisuuden WVVI:lle, jonka viinitilat sijaitsee useiden raporttien mukaan vesitilanteen kannalta erittäin hyvillä alueilla. Kun kalifornia kärsii, se näkyy pitkässä juokussa WVVI:n bisneksessä. Esimerkiksi viimeaikaiset maastopalot kalifornian viinitiloilla näkyi +10 % muutoksena muutamassa päivässä WVVI:n kurssissa, jonka volatiliteetti oli pitkään hyvin matala. 

Uskon, että varsinkin pitkässä juokussa (10-20) vuotta tällaiset niche-kohteet ovat hyviä bettejä vesikriisille.

Tässä siis omat setit. Mielelläni keskustelen mistä tahansa, mutta ennen kaikkea puolesta/vastaan kommentteja makronäkemyksistä. Näitä markkinoita seuraan tiiviisti ja päivittelen tänne näkemyksiä viikoittain.

Heittäkää ihmeessä kysymyksiä ja varsinkin vastaväitteet ovat erittäin tervetulleita.

Kirjoitukset ei sisällä osto/myyntisuosituksia.

[safe_summary] => ) ) ) [rdf_mapping] => Array ( [rdftype] => Array ( [0] => sioc:Post [1] => sioct:BoardPost ) [taxonomy_forums] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => sioc:has_container ) [type] => rel ) [title] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => dc:title ) ) [created] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => dc:date [1] => dc:created ) [datatype] => xsd:dateTime [callback] => date_iso8601 ) [changed] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => dc:modified ) [datatype] => xsd:dateTime [callback] => date_iso8601 ) [body] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => content:encoded ) ) [uid] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => sioc:has_creator ) [type] => rel ) [name] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => foaf:name ) ) [comment_count] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => sioc:num_replies ) [datatype] => xsd:integer ) [last_activity] => Array ( [predicates] => Array ( [0] => sioc:last_activity_date ) [datatype] => xsd:dateTime [callback] => date_iso8601 ) ) [path] => Array ( [pathauto] => 1 ) [cid] => 26734 [last_comment_timestamp] => 1563274889 [last_comment_name] => [last_comment_uid] => 17378 [comment_count] => 185 [name] => Tomi Haataja [picture] => stdClass Object ( [fid] => 2809 [uid] => 8097 [filename] => picture-8097-1516639249.jpg [uri] => public://kuvat/avatarit/picture-8097-1516639249.jpg [filemime] => image/jpeg [filesize] => 66684 [status] => 1 [timestamp] => 1516639249 [type] => image [uuid] => 458af68d-0611-43c2-87c5-164e4aa31b28 [field_file_image_alt_text] => Array ( ) [field_file_image_title_text] => Array ( ) [rdf_mapping] => Array ( ) [metadata] => Array ( [height] => 1024 [width] => 768 ) [alt] => [title] => [height] => 1024 [width] => 768 ) [data] => a:6:{s:7:"contact";i:1;s:16:"ckeditor_default";s:1:"t";s:20:"ckeditor_show_toggle";s:1:"t";s:14:"ckeditor_width";s:4:"100%";s:13:"ckeditor_lang";s:2:"en";s:18:"ckeditor_auto_lang";s:1:"t";} [forum_tid] => 6 [entity_view_prepared] => 1 [rate_thumbsup] => Array ( [#weight] => 50 [#markup] =>
Thumbsup
[#title] => Thumbsup [#type] => item ) [rate_numbersup] => Array ( [#weight] => 50 [#markup] =>
3
+1
0
-1
3
0
[#title] => numbersup [#type] => item ) [rate_bothnumbers] => Array ( [#weight] => 50 [#markup] =>
bothnumbers
  • ylös
    100%
  • down
    0%
[#title] => bothnumbers [#type] => item ) )

Optiosijoittajan treidit&makronäkemykset

185
96224
Sivu:

Sivut

8.7.2019, 19:28
Liittynyt:
13.1.2017, 22:52
Viestejä:
88

Hyvää settiä terveyteen liittyvistä jutuista jne! 

Pätkäpaasto on kyllä ollut jo jonkin aikaa hypen kohteena, miten näet lähinnä tieteellisen tutkimuksen näkökulmasta mahdollisesti IF + ketoosi tai pelkkä ketoosi, käsittääkseni nuiden kahden kombolla saadaan tehokkaiten minimoitua kumuloituvat terveysriskit mitä ite tiedän. 

Tässä yksi esimerkki lähdelinkki, en tiedä miten merkittävä julkaisu mut jotain silti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981249/

Tietyt "sosiaaliset" tilanteet voi aiheuttaa pientä haastetta mutta tää vs "hh-pitoinen" ruokavalio niin melkeen joka mittarilla ketoosi mielestäni vie, health-wise.

0
+1
0
-1
0
0
9.7.2019, 20:08
Liittynyt:
10.12.2016, 17:31
Viestejä:
150
Gamblerrr3 kirjoitti:

Pätkäpaasto on kyllä ollut jo jonkin aikaa hypen kohteena, miten näet lähinnä tieteellisen tutkimuksen näkökulmasta mahdollisesti IF + ketoosi tai pelkkä ketoosi, käsittääkseni nuiden kahden kombolla saadaan tehokkaiten minimoitua kumuloituvat terveysriskit mitä ite tiedän. 

Esität tärkeitä kysymyksiä. Vastaan sun kysymyksiin ja laajennan sitä vähän omilla pohdinnoilla. Aivan ensin täytyy myöntää, että en ole riittävän perillä ketoosi-tutkimuksissa, mutta jaan karkeasti ketoosin väitetyt terveyshyödyt kahteen erilliseen komponenttiin, joita käsittelen

  • Hillihydraattien välttämisen vaikutus insuliini-signalointiin ja sen terveyshyödyt. Tulen tähän kohta tarkemmin, mutta tämän insuliini-signaloinnin vaimentaminen ei vaadi puhdasta ketoosidieettiä, vaan ihmisestä riippuen yksinkertaisempi kohtalaisen vähä-hiilihydraattinen ruokavalio ja/tai sen kuuluisan "höttöhiilarin" välttäminen voi riittää. Jopa ihan puhdas "välimeren ruokavalio"  voi olla ihan riittävä (sivuhuomiona tämä on muuten jo ihan käypähoitosuosituksissakin hyväksyttävä ruokavalio: https://www.kaypahoito.fi/nak08394). Joka tapauksessa liiallisten hiilihydraattien välttämisessä avain on minimoida vuorokauden aikainen insuliinineritys ja eri ihmisillä hiilihydraatin määrän vaikutus insuliinineritykseen on erilainen. Tietysti myös hiilarin laatu ja kuidun määrä ruokavaliossa vaikuttaa. Tulen kohta myös tarkemmin siihen, miten omaa insuliinin eritystä vuorokauden aikana voi epäsuorasti mitata ja sen perusteella arvioida syökö liikaa hiilareita.
  • Toinen mahdollinen terveysvaikutus liittyy ketoositilassa syntyvien ketoaineisiin, erityisesti beta-hydroksibutyraattiin. En ehkä miellä tätä niin tärkeäksi komponentiksi kuin ketoosidieetin (ja muidenkin malttilisen hiilihydraatti-kulutuksen ruokavalioiden) vaikutusta insuliini-signalointiin, mutta voin toki olla väärässä. Asiaa pitäisi tutkia lisää.
  • On myös tärkeä pohtia ketodieetin mahdollisia riskejä, koska niitäkin todennäköisesti on (varsinkin pitkäaikaiskäytössä) ja niistä lisää kohta.

Aloitetaan ketoaineiden väitetyistä terveyshyödyistä, erityisesti muistin ja alzheimerin taudin kannalta

Ketogeenisestä ruokavaliosta on selkeää hyötyä esimerkiksi tietyillä epileptikoilla (erityisesti lapsilla), ketogeeninen ruokavalio on näillä potilailla jo hoitosuosituksissa, joten tätä asiaa en edes jaksa ruveta perustelemaan kun se on jo lääketieteen piirissä konsensusnäkemys.

Ketoaineista beta-hydroksibutyraatti lienee tärkein. Ketodieettiä, kuten mitään muutakaan dieettiä ei oikein voi kaksoissokkouttaa ihmisillä, mutta voidaan tutkia miten näiden ketoaine-molekyylien annostelu lääkkeenomaisesti vaikuttaa kaksoissokkoutetuissa tutkimusasetelmissa. Esimerkiksi beta-hydroksibutyraatin kaltaisista molekyyleistä ja sen tuotantoa lisäävästä MCT-öljystä (medium chain triglycerides) tai muista MCT-molekyyleistä on muutamia RCT-tutkimuksia. Eritysesti beta-hydroksibutyraatin otaksutaan parantavan muistia/hidastavan dementian etenemistä.

Koska tämä muisti/dementiavaikutus on väitetyin terveyshyöty, niin on tärkeää ymmärtää eri teorioita vaikkapa alzheimerin taudin syntymisen taustalla. Alzheimerin tauti kun on dementioista yleisin ja tulee koskettamaan meitä kaikkia joko suoraan tai perheenjäsenen kautta. Alzheimerin patologiasta on useita hypoteesejä ja yhden suositun teoriaan mukaan kyse on pohjimmiltaan mitokondrioiden toimintahäiriöstä ja tähän beta-hydroksybutyraatilla voisi eri teorioiden ja jopa empiirisen näytön perusteella olla hyödyllisiä vaikutuksia. Alzheimer-tutkijoiden ja neurologien piireissä porukka näyttää jakautuvan alzheimerin patogeneesin osalta seuraaviin leireihin (uskontoihin):

  • beta-amyloidi-peptidin kannattajat eli BAPtistit, tulee lääkkeestä BAPineuzumab. Huom. aikalailla kaikki tähän liittyvät lääketutkimukset on failanneet.
  • Ne joiden mukaan Tau-inkluusiot on pääasiallinen tautia ja aivojen degeneraatiota eteenpäin vievä voima eli TAUistit
  • alfa-synukleistit eli jotka ajattelevat että alfa-synukleiini on taudin patologian käynnistävä voima, mm. lewy-bodien rakennuskappale ja liittyy parkinsonin ja alzheimerin amyloidikertymiin.
  • Ne jotka ajattelevan, että alzheimer juurisyy on mitokondrioden eräänlainen metabolinen häiriö (liittynee vahvasti ruokavalioon ja ketoaineisiinkin).

Tuskin kukaan sivistynyt ihminen pystyy 100% varmasti tietämään mikä on oikea vastaus alzheimerin taustalla ja onko se näistä yksistään edes mikään. Azheimeria voisi jopa ajatella luokittelevan erinlaisten patologien perusteella eri tyyppisiin alzheimerin tauteihin ja taudin syntytapa on varmasti monitekijäinen näissä kaikissa eri tyypeissä.

Itse kuulun ehkä eniten jälkimmäiseen mainittuun ryhmään (eli mitokondrio-uskontokuntaan). Tiedeyhteisöllä tuntuu olevan laaja konsensus siitä, että alzheimeriin liityy vahvasti hyperinsulinemia (tai insuliiniresistenssi, mielestäni tämä termi on huono) ja häiriintynyt glukoosimetabolia. PET-kuvilla on todettu, että alzheimerintaudissa aivojen glukoosinotto on häiriintynyt. Niinpä ei ole ollenkaan hullu teoria, että ajamalla aivot käyttämään ketoaineita energianlähteenä, voisi toimia alzheimerin taudissa. Tässä yksi havainnollistava julkaisu aiheesta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3962811/

Taudin kannalta myös erilaiset riskigeenit ovat tärkeitä, mm. APOE4 -alleeli on tärkeä alzheimerin riski-tekijä ja alzheimer-lääketutkimuksissa, kuten myös elämäntapainterventiotutkimuksissa on erityisen tärkeää katsoa miten lääkkeet/ruokavalio/ym. geneettiseltä perimältään erilaisissa ihmisryhmissä. Esim. yksi APOE4-alleeli (heterotsygootti) perimässä suunnilleen 3-kertaistaa alzheimer-riskin (alleeli peritty joko isältä tai äidiltä) ja kaksi APOE4-alleelia (eli homotsygootti, apoe4 peritty molemmilta) jopa 10-15 kertaistaa alzheimer-riskin. Erilaiset interventiot näyttävät toimivan paremmin riippuen siitä, montako APOE4-alleelia henkilöllä on tai onko niitä ollenkaan. APOE-alleelita on siis neljää erilaista (1-4) ja koska niistä toinen peritään isältä ja toinen äidiltä, niin ihmisen voi APOE-geenin suhteen jakaa kuuteen erilaiseen tyyppiin (E1,E1 / E1,E2, / E2,E2 jne.).

Esim. ketoaineiden suhteen tässä RCT-tutkimuksessa (=randomised controlled trial) tutkittiin MCT-molekyyliä (medium chain triglycerides) nimeltä AC-1202, josta elimistö valmistaa beta-hydroksibutyraattia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2731764/

  • Vaikutusta mitattiin ADAS-cog-skaalalla jossa pisteitä annetaan erilaisista muistitesteistä ym. ja yhteistulos tulee välillä 0-70
  • Koko interventio-populaatiossa 45 päivän kohdalla mitattu adas-cog oli 1.9 pistettä parempi kuin placebolla ja tulos oli tilastollisesti merkitsevä. Tämän kliininen merkitys on kuitenkin käytännössä aika mitätön, koska 1.9/70 = Alzheimer oli 2.7 % parempi kuin placeboryhmässä. Mitä se käytännössä tarkoittaa, että alzheimer on 2.7% parempi? Ei todennäköisesti mitään. Toki kiinnostava kysymys on, mikä on kumulatiivinen vaikutus pitkässä juoksussa, mutta ainakin jo alzheimeriin sairastuneilla näyttäisi adas-cogin suhteen "improvement"-käyrä noudattavan logaritmista kasvua eli vaikutus kokee plateau-vaiheen 45 päivän jälkeen.
  • APOE4-allelin suhteen negatiivisella ryhmällä adas-cog oli placeboon verrattuna 4.8 pistettä parempi (6.8% parempi) 45 päivän jälkeen ja 90 päivän jälkeen 3.7 pistettä parempi (5.3%). Hieman parempi kuin koko populaatiolla, mutta ei edellenkään mielestäni kliinisesti kovin merkittävä tulos. Ei siinä, että meillä olisi tällä hetkellä mitään parempaakaan lääkettä, kaikki alzheimer-lääkeet on suoraan sanottuna hyödyltään aika mitättömiä.
  • Ei tämä alzheimerin hoitoa mullista, mutta ehkä betahydroksibutyraatti ja sen tuotantoa lisäävä ketogeeninen ruokavalio voi olla itse alzheimerin kannalta lievästi hyödyllinen.

Tässä placebo-kontrolloidussa tutkimuksessa MCT-valmisteella oli myös samankaltaista hyödyllistä vaikutusta: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15123336

 APOE4-negatiivisilla ADAS-cog oli 6.36 pistettä parempi 20 päivän kohdalla (p=0.04).

Tässä tutkimuksessa ketogeeninen ruokavalio näyttää ADAS-cogin suhteen samalta, kuin RCT-tutkimusten löydökset MCT-valmisteilla: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352873717300707

Tässä ketogeenisen ruokavalion tutkimuksessa nähtiin trendiä, mutta tilastollisesti merkitsevää tulosta ei saatu koska N oli vain 22: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4712972/

John Hopkinsin yliopistosta (yksi maailman arvostetuimpia lääkiksiä) on tulossa todennäköisesti tän vuoden loppupuolella tai ensi vuonna dataa mielenkiintoisesta tutkimuksesta, jossa ketogeenisen ruokavalion merkitystä on tutkittu mild cognitive impairment -potilailla tai alkavaa alzheimeria sairastavilla: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02521818

muita mielenkiintoisia ketoosi-ruokavaliotutkimuksia:

Kun näistä kolmesta tutkimuksesta saadaan dataa, niin tiedetään ehkä jo aika paljon enemmän.

Gamblerrr3 kirjoitti:

Tässä yksi esimerkki lähdelinkki, en tiedä miten merkittävä julkaisu mut jotain silti: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981249/

Edellä kävinkin jo läpi ne ainoat edes jotenkin laadukkaat tutkimukset, jotka löytyy myös tässä sun linkkaamassa artikkelissa. Niinkuin lehden nimikin "Antioxidants" kertoo, niin kyseessä ei ole mikään laatulehti. Nimestä tulee mieleen hauska sivuhuomio, että antioksidantti-teoriakin nykyään evidenssin valossa aivan humpuukkia vanhenemisen ym. suhteen ja antioksidanteista voi olla jopa vain haittaa. Siksi on mielenkiintoista, että tällaisella nimellä kulkeva lehti on edelleen olemassa. No ei se lehti vielä automaattisesti kerro, että artikkeli olisi ihan täyttä paskaa. Laittaisin tämän artikkelin kuitenkin luokkaan mielenkiintoinen, mutta erittäin spekulatiivinen. Nuo muut clinical trialit mitä tossa artikkelissa oli mainittu on mun mielestä hyödytöntä roskaa. Prekliinisellä tutkimuksellakin voi aina teorisoida, mutta niitä teorioita pitää sitten testata käytännössä ja jos ne ei käytännössä toimi, niin ne teoriat on aikalailla hyödyttömiä siinä vaiheessa. 

Ketogeenisen ruokvalion suhteen näyttää siis siltä, että ainakin näissä lievissä dementioissa,muistihäiriöissä,alzheimerissa ym. teoria ketogeeninsen ruokavalion taustalla kestää joten kuten empiiristä testausta.

Toinen kiinnostava kysymys on, että ehkäiseekö ketogeeninen ruokavalio terveillä myöhemmässä iässä alzheimerin puhkeamista. Koska ketogeenisen ruokavalion noudattaminen läpi eliniän on hyvin vaikeaa, niin asiaa on vaikea tutkia. Haluaisin ketogeeniselle ruokavaliolle samankaltaisen tutkimuksen kuin mitä tässä on tehty: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5957301/

Eli em. tutkimuksessa tutkittiin siis alzheimerin taudille tyypillisiä biomarkkereita välimerenruokavalioa noudattavilla ihmisillä vs. länsimaista ruokavalioa noudattavilla. Olisi mielenkiintoista totetuttaa sama tutkimus ja verrata ketogeenistä ruokavalioa ja välimeren ruokavalioa noudattavia henkilöitä. Välimeren ruokavalio on tietysti lähempänä ketogeenista ruokavalioa kuin tavanomainen länsimainen hh-painotteinen ruokavalio, mutta ei se ketogeeniseen tilaan elimistöä aja.

Ketogeenisen ruokavalion riskit

Ketogeeninen ruokavalio lyhyessä käytössä näyttää olevan esim. LDL -kolesterolitasojen kannalta ihan turvallinen ruokavalio ja näyttää toimivan painonpudotuksessa. Näitä tutkimuksia on jo aika paljon, tässä yksi: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716748/

Ketogeenisen ruokavalion pitkäaikaisvaikutuksista ei ole näyttöä ja siksi ainakin itse välttäisin pitkäaikaista ketogeenisen ruokavalion noudattamista. Esimerkiksi tässä on hyvä review, jossa pohditaan, että pitkäaikainen ketogeenisen ruokavalion noudattaminen voi lisätä metabolisen oireyhtymän ja rasvamaksan (NAFL) riskiä: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5452247/

Asiasta on näyttöä vasta hiirillä, joten lisää ihmistutkimuksia tarvitaan ketogeenisen dieetin pitkäaikaisvaikutuksista. Hiirillä tämä koko systeemi toimii vähän eritavalla, joten en pidä kovin uskottavana, että terveellisellä ruoalla toteutettu ketogeeninen ruokavalio rasvottaisi maksaa. En kuitenkaan ainakaan itse uskalla suositella vielä kenellekään vuosien mittaista ketoosidieettiä, puhumattakaan että eläisi ketoosidieetillä loppuelämän, enkä aio sellaista itsekään noudattaa. Muutaman kuukauden kokeiluja on varmasti turvallista tehdä ja varsinkin jos kokee, että tämä on psykologisesti helpoin ruokavalio pudottaa vaikka ylimääräistä painoa.

Olen itsekin huvikseni testaillut usein ketogeenista ruokavalioa muutaman kuukauden. Kyse voi olla puhtaasti placebosta, mutta kyllä ne aivot tuntuvat toimivan paremmin silloin ja jotenkin mielentila on paljon rauhallisempi ja keskittyneempi. Onhan tässä vähän sen suuntaista näyttöäkin noista dementia/alzheimer-tutkimuksista, että ketoaineet saattaisivat olla aivojen toiminnalle ja muistille hyödyllisiä. Toisaalta tuntuu, että sitten sen parin kuukauden jälkeen fiilis vähän laantuu "takaisin" normaaliksi. Ehkä ihmisen on hyvä syklittää tätäkin asiaa vuodenaikojen mukaan(?). Täysin spekulaatiota tällaiset, mutta voisihan siinä olla evoluutiivisen alkuperän näkökulmasta järkeä vaihdella makrojen koostumusta ruokavaliossa vuodenaikojen mukaan. En tiedä.

Syy pitää hiilihydraattien määrä vähäisenä ja harrastaa paastoamista

Sitten tullaan taas tähän mun mielestä tärkeimpään juttuun eli hiilihydraatteihin ja insuliinisignalointiin, jotka mun näkemyksen mukaan ovat isoin osa myös ketogeenisen ruokavalion mahdollisia terveyshyötyjä. Kaikkein paras keino vähentää insuliinin eritystä on olla syömättä mitään. Mun näkemys siis on, että paastoaminen on kuitenkin se tärkein komponentti eikä niinkään se onko kuinka lähellä ketoosia hiilareiden kanssa.

Perusasioita:

Elimistöllä/soluilla on kolme ravinto-sensori-reittiä ("nutrient sensing pathways", vaikea suomentaa)

Nämä ovat:

  • Insuliini, jonka eritys nousee pääasiassa ravinnon hiilihydraattien ja proteiinien nauttimisen seurauksena. Insuliini eritys voi tapahtua jo minuuteissa ja hajoaminen/katoaminen elmimistöstä viimeistään tuntien kuluessa
  • mTOR, jonka aktiivisuus nousee lähinnä ravinnon proteiineihin. mTOR sykli kulkee 18-30 tunnin aikaikkunoissa.
  • AMPK - mittaa ATP/AMP -suhdetta eli aktiivisuus muuttuu solujen energiantuotannon mukaan (riippumatta siitä mitä syöt). AMPK-säätelyn aikahorisontti on päiviä/viikkoja

Tässä on siis selkeä kaava: Elimistö aistii ravitsemustilaa kolmella eri aikahoristontilla ja erilaisiin makroravinteisiin liityen. Syy miksi paastoaminen on niin tehokas tapa parantaa terveyttä ja pidentää elinikää on siis siinä, että paastoaminen vaikuttaa positiivisesti näihin kaikkiin: Insuliinin eritys laskee, mTOR inhiboituu ja AMPK aktivoituu. Tietysti näistä kahteen jälkimmäiseen vaikuttaa myös lääkkeillä: Eli rapamysiini ja rapalogit inhiboivat mTOR:a ja metformiini aktivoi AMPK:ta, joka myös epäsuorasti johtaa mTOR:n inhiboitumiseen.

mTOR:a olenkin jo aiemmissa päivityksissä käsitellyt. Mennään tällä kertaa siihen, miksi insuliinin vuorokausierityksen AUC (eli Area Under Curve = insuliinikonsentraation määrätty integraali ajan suhteen) on tärkeä pitää matalana säännöllisesti paastoamalla ja/tai minimoimalla turhat hiilihydraatit.

Perusasioita insuliinista

Yleisesti opetetaan, että insuliini lisää solujen glukoosinottoa eli madaltaa verensokeria.

Insuliinilla on kuitenkin muitakin tärkeitä vaikutuksia kuten esimerkiksi:

  • De Novo lipogeneesi eli suomeksi solunsisäinen rasvantuotanto --> insuliini edistää elimistössä rasvan tuotantoa muista lähteistä ja edistää rasvan kertymistä rasvakudokseen (adiposyytteihin)
  • Vähentää elimistön rasvakudoksen hajoamista (lipolyysi)
  • Vähentää autofagiaa eli vaurioituneiden soluorganellien "siivoamista". Postprandiaalinen eli ruokailunjälkeinen insuliinieritys estää autofagian jopa kokonaan 
  • Insuliini on anabolinen hormoni eli se aktivoi kasvua.

Koska insuliini on kasvutekijä, niin insuliinilla on suora yhteys esimerkiksi syöpään (syöpä on solujen hallitsematonta kasvua).

Mun hypoteesi siis on

  • Lähes kaikkiin kroonisiin sairauksiin näyttää liittyvän jokin hyperproliferaatio-komponentti (syöpä,ateroskleroosi) ja insuliini on tässä prosessissa myötävaikuttaja ollen proliferaatiota edistävä anabolinen hormoni.
  • Hyperinsulinemia evidenssin valossa näyttää lisäävän riskiä kaikkiin yleisimpiin kroonisiin sairauksiin eli syöpään, dementiaan ja ateroskleroosiin
  • Insuliini näyttää solutason selitysten perusteella edistävän näitä kaikkia edellä mainittuja sairauksia
  • Pitämällä insuliininerityksen mahdollisimman matalana säännöllisellä paastoamisella ja/tai vähähiilihydraattisella/välimerenruokavaliolla, voidaan ehkäistä näitä sairauksia tai lykätä niiden puhkeamista myöhemmäksi, jolloin terve elinikä ja mahdollisesti myös absoluuttinen elinikä pitenee. Yksi tärkeä osatekijä tässä interventiossa on nimenomaan madaltunut insuliini-signalointi ja sen hyödylliset vaikutukset.

Jos insuliinin vuorakausieritystä haluttaisiin luotettavasti mitata, niin se pitäisi tehdä esim. valtimokatetrin kautta. Se ei ole kovin käytännöllinen tapa. Säännöllinen plasman glukoosin mittaaminen ja varsinkin verensokeritason heilunnan (keskihajonnan) mittaaminen on hyvä proxy insuliinin eritykselle eli

  • mitä matalampi keskimääräinen verensokeri (kunhan se ei mene hypoglykemiaan niinkuin se ei mene ellet sairasta tyypin 1 diabetesta), niin sen matalampi insuliinin eritys
  • Mitä matalampi insuliinin vuorokaudensisäinen vaihtelu eli keskihajonta, niin sitä matalampi insuliinineritys

Luonnollisesti näihin lopputuloksiin päästään seuraavasti:

Näistä on vielä vähän tutkimusta olemassa, että mitä eksakteja numeerisia rajoja verensokerin keskiarvolle ja keskihajonnalle tulisi käyttää terveillä ihmisillä, mutta itse mittailen verensokeria pitkin päivää (silloin jos tarkoituksena on muuttaa ja tutkia uutta ruokavalioa) ja pyrin pysymään seuraavien raja-arvojen sisällä

  • Keskiarvo ja mediaani 4.6-5.0 mmol/l
  • Keskihajonta alle 0.6 mmol/l

Olen myös pohtinut tällaisen laitteen tilaamista tarkempaa mittaamista varten: https://www.dexcom.com/continuous-glucose-monitoring

Oraalinen glukoosirasitustesti kertoo myös hieman insuliininerityksen tasosta eli se suoritetaan nauttimalla aamulla 12 tunnin paaston jälkeen 75 grammaa glukoosia sisältävä liuos.

  • Tätä ennen mitataan paastoverensokeri (oma tavoitteeni on pitää se 4.0-5.0mmol/l alueella, vaikka normaaliarvo on alle 6.1 mmol/l)
  • lisäksi verensokeri mitataan 1 tunnin kohdalla ja 2 tunnin kohdalla

Diagnostiset rajat otetaan 2 tunnin kohdalla mitatusta tuloksesta:

  • Heikentynyt glukoosinsieto: kahden tunnin arvo 7.8–11.0 mmol/l
  • Diabetes (tyyppi 2): kahden tunnin arvo 11.1 mmol/l tai enemmän
  • Oma tavoitteeni on pysyä alle 5.6 mmol/l

Sivuhuomiona on muuten lopuksi todettava, että se on mielenkiintoista miten tyypin 2 diabeteksen insuliinihäiriötä kutsutaan edelleen "insuliiniresistenssiksi". Mun mielestä täsmällisempi termi on hyperinsulinemia ja liiallinen glukoosin saanti, koska insuliinihan toimii tyypin 2 diabeetikoilla aivan erinomaisesti sen suhteen, että ne esimerkiksi kerää rasvaa ja lihoo helposti (insuliini siis lisää rasvan varastointia ja estää rasvan hajoitusta). Jos solut olisi oikeasti insuliinille resistenttejä, niin silloinhan tämä rasva-aineenvaihdunta ei toimisi näin tehokkaasti. Nykyään rationaalisempi evience based -näkeymys asiasta taitaa olla nimenomaan se, että tyypin 2 diabetes johtuu liiasta glukoosista ja hyperinsulinemiasta joka on vasteena liialliselle hiilareiden saannille (ehkä proteiinien myös), jolloin solut pakkautuu täyteen glukoosista ja edes valtava määrä insuliinia ei saa glukoosia verestä soluihin.

Tälle hypoteesille löytyy paljonkin empiiristä näyttöä mm. siitä, että erittäin tiukka verenglukoosikontrollointi insuliinipistoksin on vain pahentanut tyypin 2-diabeetikoiden tilannetta ja itse asiassa vain lisännyt mm. obesiteettia ja kuolleisuutta sekä parantanut vain mikrovaskulaarisia komplikaatioita, mutta ei makrovaskulaarisia komplikaatioita tai ennustetta., : 

Hypoteesiani tukee myös se, että nimenomaan ne ainoat glukoosin määrän absoluuttiseen vähentämiseen elimistössä pyrkivät tyypin 2 diabetes-lääkkeet eli metformiini ja SGLT2-estäjät ovat niitä tehokkaimpia ja parhaimpia lääkkeitä. Näin on yksinkertaisesti siksi, että ongelma ei ole niinkään "insuliiniresistenssi" vaan liiallinen glukoosinsaanti ja hyperinsulinemia.

Eiköhän nää höpinät riitä tältä päivältä.

4
+1
0
-1
4
0
15.7.2019, 20:13
Liittynyt:
10.12.2016, 17:31
Viestejä:
150

Järjestän tähän tiivistetysti vähän muutamia ajatuksia viimeaikasista treideistä.

 

Biopharma

  • GW Pharmaceutcials ei ehkä ajoituksen kannalta olekaan niin hyvä shortti tällä hetkellä, joten otin sen kiinni. Voi olla, että markkina tajuaa tilanteen vasta kun Zogenixin lääke hyväksytään markkinoille joten en halua ottaa liikaa lyhyen aikavälin positiivisten katalystien riskiä ja lisäksi vielä aika moni analyytikko on erittäin bullish tähän osakkeeseen.

  • Iovance therapeuticsit meni myyntiin lopulta myyntiin. LN-145:n tutkimusdata alkaa olla aikalailla täyteen hinnoiteltu, joten ei mulla ei ole enää mitään syytä holdata tätä. 140% tuotto muutamaan kuukauteen riittää mulle.
  • Sangamo therapeuticsit meni myös myyntiin, tää ei nyt jotenkin nappaa kun katsoo geeniterapiakenttää kokonaisuutena. Vaikuttaa vähiten houkuttelevimmalta.
  • QTNT -tutkimuspositio meni myyntiin. Ei ole aikaa ja kiinnostusta perehtyä syvemmin ja pintapuolisesti vaikuttaa nyt ihan järkevästi hinnoitellulta. https://quotientbd.com/
  • KNSA myös myyntiin, vähän sama homma kuin edellinen. Ehkä jopa hyvä shortti joskus tulevaisuudessa(?)
  • GILD  (ja galapagos erityisesti) teki mun mielestä ihan hyvän diilin, joten ostin tähän isosti heti pre-marketista. Uskoisin, että tää voi kääntää sijoittajasentimentin nyt vähäksi aikaa. Oon tässä itse asiassa konsensuksen kanssa aika samaa mieltä, että firma todennäköisesti treidaa kaikkineensa n. 20-30% alle fair valuen, mutta todennäköisesti en ala tätä muutamaa viikkoa pitempään kattomaan salkussa. Mun on vaikea tehdä tästä omaa analyysiä ja en yli kuukauden mittaisissa positioissa mielellään luota muiden tekemiin analyyseihin, vaikka ne GILDin kohdalla ihan järkeviltä näyttääkin. Konsensusnäkemyksellä ei kuitenkaan usein mitään ylituottoja tehdä.
  • Muutamia spekulatiivisia ostoja jotka on tutkimuksen alla: UROV, NXTC, TH, EIGR, BPMC
  • Urovant näistä erityisen mielenkiintoinen ja potentiaalisesti alihinnoiteltu. Tästä käynnissä pitempi analyysi tulevaan blogiin.
  • MOTUS GI näyttää aika harvinaiselta tapaukselta. Konservatiivisten peak sales -estimaattien perusteella firma treidaa vähintään 50% alle fair valuen, jopa huomattavasti enemmän. Pure-Vu- konsepti on erittäin perusteltu ja ratkaisee tärkeän ongelman. Markkinapenetraatio on alkamassa ja  kilpailuasetelma erinomainen Motuksen kannalta. Merkittävin riski tässä on mun nähdäkseni tuotteen markkinointi, mutta en usko, että tämä vaatii mitään erityisiä ponnisteluja. Myös potentiaalinen acquisition kohde reilulla preemiolla. Otin tähän (vähän liian) ison longin.

Shortit

  • Helixmith (viromed) näyttää helvetin hyvältä shortilta, mutta IB:ltä en pystynyt tätä shorttaamaan??? Pitääpä selvitellä asiaa http://www.viromed.co.kr/main/
  • SAGE therapeutics voisi hyvinkin puolittua odotuksia selvästi huonompiin myyntilukuihin. Myös muutama kysymys herännyt itse tuotteesta, joihin en ole vielä keksinyt vastausta. Osakkeessa on nyt paljon hypeä. En mene ihan vielä kunnolla shortiksi, koska tässä on mahdollisesti positiivisia katalystejä tulossa lähiaikoina.
  • Pidän varsin todennäköisenä, että Interexon (XON) ratsastaa lähinnä muotisanoilla ja hypellä ilman mitään konkreettista ja toimivaa tuotetta. Target-markkinatkin on erittäin kovan kilpailupaineen alla, joten 1.3 miljardin valuaatiolla (EV) olen erittäin mielelläni pienesti shorttina tähän: https://investors.dna.com/ 
  • Kevensin vähän kannabis-shortteja kun markkina näyttää aika ylimyydyltä teknisesti.  
  • MRNA: En ole muuten koskaan nähnyt näin epähoukuttelevaa pipelineahttps://www.modernatx.com/pipeline mutta firma osaa selvästi XON:n tapaan hypettää ja pöhistä kaikenlaisten muotitrendien ympärillä.
  • MDCO: Joko tässä on jotain mitä en tajua tai sitten 3,5 miljardin EV on aivan järjetön lääkkeelle, joka ei tuo vakiintuneella markkinalla kilpailijoihin nähden mitään etua: https://www.themedicinescompany.com/clinical-development/ , ,, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1615758
  • Tesla alkaa näyttää kokonaisportfolio huomioon ottaen erittäin hyvältä hedgeltä.
  • Otin jenkkien 10-vuotiset bondit shorttiin futuurioptioilla ja harkitsen samaa saksan 10-vuotiselle. Ajatus tässä on lähinnä treidin asymmetria ja hedgaus-ominaisuudet mun long gold -positiolle.

Koska mun kannabisartikkelista on tulossa kunnon kirjallisuuskatsaus kannabiksen lääkekäytöstä ja hoidollisesta tehosta erilaisiin tiloihin, niin harkitsen vakavasti että lisään sen osan artikkelista tänne foorumille etukäteen. Näen kuitenkin asian niin, että jos esitän julkisesti terveysväitteitä jonkin lääkkeen tai päihteen puolesta/sitä vastaan, niin mulla on myös vastuu perustella mihin lähteisiin vetoan. Tarkoitus olisi kuitenkin pitää artikkelien lukukokemus edes jotenkin siedettävällä tasolla, niin ehkä laitan ne perustelut tänne kommentina.

3
+1
0
-1
3
0
15.7.2019, 21:36
Liittynyt:
8.6.2018, 13:02
Viestejä:
8

Kiitos jälleen, erittäin mielenkiintoista seurata ajatuksiasi biopharma-lafkoihin liittyen yes

1
+1
0
-1
1
0
16.7.2019, 14:01
Liittynyt:
8.6.2018, 13:02
Viestejä:
8

Motus GI:n liittyen:

Esittelyissä käy ilmi että Motus GI markkinoi Pure-Vu:ta tänä vuonna vain sairaaloille. Suurin ongelmahan on tosiaan potilailla, jotka otetaan gi-kanavavuodon (ja yleistilan / alle 90 Hb:n) vuoksi osastolle ja sitten haluttaisiin tehdä kolonoskopia (CSK) sairaalajakson aikana. Ja em. tyhjennykset onnistuvat huonommin vs terve hyväkuntoinen ihminen tekee tyhjennykset rauhassa kotonaan elektiivistä toimenpidettä varten.

Mikä on arviosi markkinasta: sairaaloiden “subakuutit” CSK:t vs. elektiiviset CSK:t? Tiedän, että puuttellinen tyhjennys haittaa myös elektiivisiä toimenpiteitä mutta haittaako se siinä määrin että julkisen puolen elektiivinen toiminta / yksityiset terveysjätit hankkivat laitteen gastroenterologeilleen? Eli jääkö masiina yo- ja keskussairaalatasolle vai näetkö että tässä olisi jokaisen kolonoskopistin pakko saada -apulaite?

Ja mikä tuon Pure-Vu 2gen:n hinta on? Oletan että “sleeve”, joka puetaan skoopin kylkeen on kertakäyttöinen. Eli tahkotaanko rahaa laitteen lisäksi kertakäyttöisten lisäosien kanssa kuinka paljon. Tarkempaa nippelidataa tuntuu löytyvän heikosti firman sivuilta. Toisaalta olen myös huono kaivamaan kun ei kerralla löydy…

0
+1
0
-1
0
0

Sivut